Операция может вылечить пациента, продлить жизнь или облегчить страдания. Но чем серьезнее оперативное вмешательство, тем тяжелее на него решиться. «Доктор, а мое животное не умрет?» вопрос, который мучает всех владельцев. «Главное, пережить наркоз!» твердят все вокруг. Однако многие не знают, что боль после операции значительно ухудшает прогноз, а порой является причиной смерти пациента.
Чем опасна боль? Исследования в США у людей показали: плохо купированная острая боль часто переходит в хроническую. У женщин после операций на молочной железе, хроническую боль испытывали половина пациенток, при ампутации конечностей до 90% людей страдали от болей в дальнейшем.
Острая боль возникает в результате травмы – спонтанной или запланированной (операция) Она имеет интенсивность и определенное место. Хроническая же боль всегда длительная и место боли может быть неопределенным, например, болит нога, но в каком месте точно - непонятно. Такая ситуация людей, у животных все сложнее, потому что они не говорят и даже не всегда показывают: могут просто лежать, забившись в углу, принимать неестественную позу или проявлять агрессию. Купирование острой боли важный момент на пути к выздоровления, а также профилактика хронической боли в дальнейшем.
В состоянии острой боли страдает сердце - из-за учащенного сокращения, сердечная мышца не успевает отдохнуть и насытиться кислородом. Следствием может быть миокардит или острый коронарный синдром, который чем- то схож на инфаркт у людей. Также возрастает риск образования тромбов. Кишечник перестает работать, появляется рвота и пропадает аппетит. Выброс гормонов стресса, снижает иммунитет, а плохое питание ухудшает заживление ран.
Проблема обезболивания остро стоит не только в ветеринарии, но и в гуманной медицине. Мы ее недооцениваем, не связываем негативные последствия именно с болью, нам же с детства твердили « терпи!». Многие не задумываются, что животное не выдержало сердце вовсе не и-за наркоза, а по причине острой боли.
Боль, которую небезопасно терпеть возникает при травмировании крупных нервных волокон и мышц: переломы костей, ампутация конечностей, обширные раны и удаление опухолей с захватом тканей, в том числе и опухолей молочных желез .
Сильную боль испытывают пациенты при растяжении органов: пиометра (матка наполняется гноем ) или остром расширении желудка
Представим, что острая боль - это горящий дом. Достаточно ли ведра воды чтобы справиться с этим? Нет, для этого нужна пожарная бригада. Такая бригада называется мультимодальная анальгезия - это совокупность обезболивающих, которые воздействуют на боль разными путями. Побочные эффекты от каждого препарата возникают реже, потому что дозы применимые при такой схеме, меньше. Одновременно могут применять 3 и даже 4 препарата.
Мультимодальная анальгезия применима только в стационаре клиники. Основные обезболивающие вводятся внутривенно с постоянной скоростью в течение 12-24 часов. Чтобы понять хорошо ли обезболено животное необходимо каждый час измерять пульс, дыхание, температуру тела, скорость наполнения капилляров, давление и корректировать терапию при необходимости.
Помещение отделения интенсивной терапии ВК Василёк
Животное сможет нормально есть, пить, спать, отдыхать и как следствие выздоравливать. Для заживления нужно время и наша задача - обеспечить качество жизни в этот непростой период, чтобы вы могли больше наслаждаться общением с вашим четвероногим другом.