Вакцинация: нет, сильно просрочена; Вакцинация (комментарий): Только с детстве, паспорта с собой нет; История приобретения животного: куплен в питомнике/у заводчика; Условия содержания: в частном доме, без выгула; Стерилизация/Кастрация: да; Дегельминтизация (когда, чем): Нет, в прошлом году летом Каниквантел; Обработка от эктопаразитов (когда, чем): Нет, в прошлом году капли, название не помнят; Рацион животного: Корм Гастро Про план, ворует со стола сырое мясо (курица, говядина); Содержатся ещё другие домашние животные: кошка, не вакцинированы, здоровы; Перенесённые заболевания: Гастрит, тифлит, перелом верхнего левого клыка; Хронические заболевания и терапия в настоящий момент: перелом верхнего левого клыка; Аллергоанамнез: не отмечается владельцем; Аппетит: без изменений; Диурез: без изменений; Дефекация: без изменений; Питьевой режим: без изменений; Анамнез болезни (жалобы со слов владельцев): Около 6 месяцев изъязвленные губы. В сторонней клинике поставлен диагноз плоскоклеточный рак по результатам осмотра, была выписана терапия за это время – Цефтриаксон, Тилозин, Камистад-гель, Конвения, Энроксил, Синулокс, Метронидазол. Без значимого эффекта. Подошли узнать еще одно мнение, т.к. владельцы в отчаянье. Зуда и беспокойства не отмечают дома.
На губах язвы глубокие с 2-х сторон и гнойным экссудатом, а также с нарушением архитектуры губ. Также на подушечках пальцев обнаружены поверхностные поражения в виде струпьев с геморрагическим отделяемым под ними. На приеме Персей часто облизывает губы.
На приеме пациенту был выполнен рентген для исключения повреждений костных структур.
На рентгенограммах выявлено: понижение рентгенологической плотности и неоднородность костной ткани правой ветви нижней челюсти. Подозрение на нарушение целостности надкостницы. Увеличение объема мягких тканей нижней челюсти. Подозрение на гиперплазию мягкого неба (суперпозиция с иными структурами). Данная картина может соответствовать воспалительному процессу.
Также пациенту было проведено цитологическое исследование.
Цитология ТИАБ с мягких тканей верхних губ: цитоз обильный. Клеточные структуры расположены разрозненно. Обилие эозинофилов с малиновыми гранулами. Умеренное количество сегментоядерных нейтрофилов без фагоцитоза микроорганизмов. Единично встречаются средние лимфоциты без признаков атипии, а также вспененные активированные макрофаги. Фон из эритроцитов. Признаков злокачественности не обнаружено.
Заключение: эозинофильное воспаление/эозинофильная гранулема
Терапия была продолжена и повторный осмотр был еще через 2 недели.
Спустя 2 недели у Персея была отличная клиническая картина. Все язвы полностью затянулись.
Данный клинический случай хорошо показывает нам важность цитологического исследования на приеме. Владелец сообщил в конце лечения, что даже задумывался об эвтаназии Персея из-за отсутствия динамики ранее на терапии и неблагоприятных озвученных прогнозов, однако увидев улучшения на фоне лечения, воспрял духом. Сейчас Персей радует своих членов семьи и находится в полном здравии.
Записаться на прием к ветеринарному врачу-дерматологу можно по телефону: +7 499 110-01-05