Размер шрифта:
Цвет:
Изображение:
Санитарный час! С 8:00 до 9:00 приема пациентов не производится

Кесарево сечение кошке сфинкс

Кесарево сечение кошке сфинкс

Ветеринар акушер: клинический случай родов кошки сфинкс

Хозяйка кошки: Болдырева Татьяна Игоревна, к. Крис

Владельцы обратились в ветклинику Василек 25.10 с жалобами на появившиеся сутки назад выделения из петли у своей беременной кошки.

Анамнез жизни: кошка, канадский сфинкс, возраст 5 лет, привита по возрасту, содержание квартирное, кормление готовыми кормами. Течки регулярные, до этого 7 беременностей с самостоятельными родами.

8-я беременность в феврале, по УЗИ была обнаружена внутриутробная гибель плодов, проведено Кесарево сечение, причина гибели плодов не обнаружена.

Анамнез болезни: на 6-й недели беременности после плановой вязки появились выделения из петли: сначала желтые, далее кровяные. Также была 2 дня была рвота после кормления. Аппетит сохранен. Овуляцию во время вязки не подтверждали, УЗИ на ранних сроках не проводили.

Выделения из петли во время беременности могут быть физиологическими (нормальными), а могут быть вызваны различными патологиями (например эндометритом, вагинитом, отслойкой плаценты и тд). При появлении любых выделений из петли во время беременности необходимо обратиться в немедленно обратиться ветклинику для диагностики, тк часть этих патологий является жизнеугрожающими (как для плодов, так и для матери).

По результатам клинического осмотра: общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, ВСО розовые, тургор кожи сохранен. Живот увеличен в размере, абдоминального болевого синдрома не выявлено. Дыхание грудного типа, чистое везикулярное, сердечный шум не аускультатируется. Обнаружены умеренные геморрагические выделения из петли.

Проведено: УЗИ брюшной полости, цитология вагинального мазка, взятие ОКА крови и уровня прогестерона.

Обследование кошки сфинкс: УЗИ 1

Результаты обследований кошки сфинкс

УЗИ системы органов: Многоплодная беременность. Подозрение на лизис одного из плодов.

Плоды развиты согласно сроку беременности. ЧСС около 220 в минуту. Околоплодные воды в нормальном количестве, однородные, анэхогенные. В каудальной части левого рога визуализируется локальное расширение рога до 3 см, с анэхогенным содержимым и единичными гиперэхогенными включениями в полости. Стенка рога в этом месте утолщена до 4 мм, резко повышена ее эхогенность, эндометрий неоднородный.

БПРЧ 12,7-14,0 мм, ДДР - 20-23 (по среднему подсчету - 21 день).

Вагинальная цитология: цитологическая картина соответствует септическому нейтрофильному воспалению. Признаков эстрогеновой активности не выявлено.
В фоне мазка – эритроциты на ++.

ОКА крови: лейкоцитоз 26,5 тыс, 11 палочкоядерных нейтрофилов

Уровень прогестерона: 12,6 нг/мл

Пояснения по результатам анализов.

На УЗИ локальное расширение одного из рогов не является нормой на данном сроке беременности, подобного рода картина говорит о лизисе плода или его абортировании. БПРЧ – бипариетальный размер черепа плода (расстояние между теменными костями). Это параметр фетометрии, использующийся для определения максимально точного срока беременности и количества дней до родов (ДДР) по специализированным формулам. Данные показатели необходимы при планировании Кесарева сечения, отмены заместительной терапии прогестероном, а также в ситуациях, когда не известны точные сроки вязки и овуляции.

Вагинальная цитология позволяет определить характер выделений из петли. В данной ситуации мы говорим, что выделения носят воспалительный характер, причем с участием бактерий. К сожалению, данный метод не позволяет определить точную локализацую воспалительного очага (матка или влагалище), поэтому мы говорим о том, что не можем исключить как воспалительный процесс в матке (эндометрит), так и во влагалище (вагинит) .

Повышение общего числа лейкоцитов и изменение в лейкоформуле говорят об остром воспалительном процессе в организме, но, к сожалению, также не отражают его локализацию.

Прогестерон – гормон, поддерживающий беременность. Его нормальный уровень во время беременности около 50 нг/мл. Снижение уровня прогестерона во время беременности приводит к отслойке плаценты, внутриутробной гибели плодов, лизису плодов на ранних сроках беременности или абортированию их на более поздних сроках.

К сожалению, достоверно узнать причину недостаточности прогестерона невозможно: она может быть связана с недостаточной выработкой его непосредственно яичниками или же снижение на фоне воспалительного процесса (типа плацентита, эндометрита и тд). Снижение прогестерона до 12,6 нг/мл несет значительную угрозу для жизни плодов и требует немедленного начала заместительной терапии.

По результатам клинического осмотра, результатам УЗИ, анализов крови и данным анализам были поставлены следующие диагнозы и принят дальнейший план терапии.

УЗИ обследование беременности сфинкс

Предварительный диагноз: вторичная слабость желтого тела, эндометрит

Дифференциальные диагнозы: первичная лютеиновая недостаточность, вагинит, плацентит

Неисключенные патологии: ХВИ, внутриутробная гибель и лизис одного из плодов, гастрит

УЗИ кошке сфинкс при беременности

Ультразвуковое обследование берменной кошки

УЗИ кошке


Назначения ветврачей для беременной кошки сфинкс:


Синулокс по весу (антибиотик широкого спектра действия, его применение при беременности безопасно для плодов и матери)

Утрожестан по весу (заместительная терапия, по сути – пероральный прогестерон)

Мотилиум детская суспензия по весу при сохранении рвоты (велика вероятность того, что рвота вызвана либо системной интоксикацией, либо нарушением моторики на фоне смещения внутренних органов из-за увеличения матки в размерах)

При заместительной терапии Утрожестаном существует нюанс: без его отмены родовая деятельность не начнется (началу естественных родов в норме предшествует падение уровня прогестерона в крови). Поэтому требуется многократный мониторинг в динамике по УЗИ для подсчета количества дней до родов.

Осмотр беременной канадской кошки

Первый контроль УЗИ запланирован через 5 дней. Через неделю запланирован контроль уровня прогестерона крови (для коррекции дозировки Утрожестана) и ОКА крови (для оценки эффективности антибиотикотерапии).


Динамика состояния роженицы сфинкс

Контроль УЗИ и мониторинг состояния животного состоялся 30.10.18. Кровянистые выделения из петли прекратились. Полость с жидкостным содержимым по УЗИ уменьшилась с 3 до 2,4 см.

05.11 проводился контроль общего состояния, корректировка доз препаратов согласно набору веса, контроль УЗИ и анализов крови. Жалоб на общее состояние на момент приема не было, по УЗИ все плоды жизнеспособны, полость полностью сократилась (на УЗИ не визуализировалась). По ОКА уровень лейкоцитов нормализовался (но фоновую антибиотикотерапию мыв все равно продолжаем до непосредственно самих родов), прогестерон поднялся до 40,6 нг/мл.

10.11 проводился УЗИ контроль. По нему: БПРЧ 20,5-21,5, ДДР – 5 (+-1 день). Принято решение, что последний прием Утрожестана – вечером 15.11. Далее в течение 1-2 суток ожидается родовая деятельность.

Утром 19.11 владельцы обратились в клинику, тк кошка так и не родила, при этом жалоб на общее состояние нет, родовой деятельности владельцы не видили. При вагинальном осмотре – родовые пути открыты, рефлекс Фергюсона (ответ на стимуляцию влагалища) – крайне слабый. По УЗИ – все плоды жизнеспособны, ЧСС в норме, количество околоплодных вод значительно уменьшилось. Принято решение о проведению стимуляции родовой деятельности кальций-глюконатной смесью по весу.

Ответ на стимуляцию был слабый. На контрольном УЗИ через 1,5 часа один из плодов опустился в родовые пути, но у него наблюдалась брадикардия (ЧСС менее 100 ударов в минуту). Снижение ЧСС плодов говорит о наступающей гипоксии плодов и требует проведения немедленного Кесарева сечения.

Рождение котенка сфинкс

Под общей анестезией было проведено радикальное Кесарево сечение (с удалением матки, по желанию владельцев), было извлечено 3 жизнеспособных плода и один погибший (на реанимационные мероприятия ответа не было). После полной реверсии из наркоза кошка с котятами были выписаны из стационара с дальнейшими рекомендациями (антибиотикотерапия и обработки швов). Состояние матери и котят удовлетворительное, котята набирают в весе.


Кошка породы сфинкс с новорожденными котятами


Вызов ветеринара акушера (репродуктолога) круглосуточно

Ветврачи сети ветклиник Василёк выезжают во все районы Москвы и Подмосковья. Предусмотрен экстренный вызов ветеринара-акушера при родах собак, кошек. Нам доверяют — читать отзывы о ветклиниках "Василек


Возврат к списку

Остались вопросы ветеринару?
Записаться на приём
Защита от автоматического заполнения
Заказать обратный звонок
Защита от автоматического заполнения
Задать вопрос
Защита от автоматического заполнения
ВЫЗОВ ВЕТЕРИНАРА НА ДОМ
Защита от автоматического заполнения